Comment expliquer un retard de règles ?

Un retard de règles est une expérience courante dans la vie de nombreuses femmes et peut parfois provoquer de l'anxiété, notamment lorsqu'il n'est pas prévu. En général, un cycle menstruel varie entre 21 et 35 jours, et les retards peuvent être dus à divers facteurs, allant de raisons physiologiques naturelles à des troubles hormonaux ou d'autres circonstances médicales. Dans cet article, nous allons explorer en profondeur les causes possibles d’un retard de règles, tout en apportant des explications basées sur des recherches pour mieux comprendre ce phénomène.

1. Le stress : un facteur perturbateur majeur

 Le stress est l'une des causes les plus courantes de retard de règles. Il affecte directement l'hypothalamus, une glande du cerveau responsable de la régulation hormonale, y compris celle du cycle menstruel. En période de stress intense, le corps peut produire des quantités élevées de cortisol, l’hormone du stress, qui perturbe l'équilibre hormonal. Cela peut alors retarder l'ovulation, voire l'empêcher, provoquant ainsi un retard des menstruations.

Comment gérer le stress pour réguler le cycle menstruel ? Il est important de trouver des moyens de gérer le stress pour maintenir l'équilibre hormonal et réguler son cycle menstruel. La méditation, le yoga, l'exercice physique modéré et des techniques de respiration profonde peuvent aider à réduire le stress. Un sommeil adéquat est également crucial pour réduire les niveaux de cortisol dans le corps​.

2. La grossesse : la cause la plus évidente

L'une des premières raisons à envisager en cas de retard de règles est la grossesse, surtout si vous êtes sexuellement active sans utiliser de contraception. Lorsque l'ovule est fécondé, le corps produit des quantités élevées de gonadotrophine chorionique humaine (hCG), l’hormone de la grossesse, qui arrête les menstruations pour permettre le développement de l'embryon. Un simple test de grossesse peut aider à confirmer ou exclure cette possibilité​.

Quand faire un test de grossesse ?

Si vous suspectez une grossesse et que vos règles ont plusieurs jours de retard, il est recommandé d’attendre au moins une semaine après la date prévue des règles pour faire un test de grossesse urinaire. Les tests sont généralement fiables à ce moment-là, car les niveaux de hCG sont suffisants pour être détectés​.

3. Les fluctuations hormonales : des cycles irréguliers courants

Les hormones jouent un rôle essentiel dans la régulation du cycle menstruel. Tout changement dans l'équilibre hormonal, qu'il soit temporaire ou prolongé, peut affecter la régularité des menstruations. Voici quelques exemples de troubles hormonaux courants qui peuvent entraîner des retards de règles :

a. Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le SOPK est un trouble hormonal fréquent qui affecte environ 10 % des femmes en âge de procréer. Il se caractérise par des niveaux anormalement élevés d'androgènes, des hormones mâles, qui perturbent l'ovulation et entraînent des retards de règles, voire des cycles irréguliers​.

b. Hypothyroïdie ou hyperthyroïdie

Les problèmes de thyroïde, comme l’hypothyroïdie (thyroïde sous-active) ou l’hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive), peuvent également provoquer des retards menstruels. La thyroïde influence directement le métabolisme hormonal. Une production trop élevée ou trop faible d'hormones thyroïdiennes peut entraîner des cycles irréguliers.

c. Préménopause et ménopause

En vieillissant, les femmes traversent la préménopause, période où les cycles menstruels commencent à devenir irréguliers en raison des fluctuations hormonales avant l’arrêt complet des menstruations (ménopause). Ce processus peut entraîner des retards de règles fréquents, des cycles plus longs ou plus courts​.

4. Les changements de poids et les troubles alimentaires.

Le poids corporel influence considérablement le cycle menstruel. Une perte ou une prise de poids rapide peut entraîner des déséquilibres hormonaux qui affectent l'ovulation et retardent les menstruations. Les femmes atteintes de troubles alimentaires comme l'anorexie ou la boulimie peuvent également constater des arrêts ou des retards prolongés de leurs règles​.

a. Perte de poids excessive

Lorsque le corps est soumis à une perte de poids extrême ou à une diminution drastique de l'apport calorique, il entre en mode "survie". Cela ralentit ou arrête l'ovulation pour préserver les ressources énergétiques, ce qui provoque un retard des menstruations​.

b. Prise de poids soudaine

Une augmentation rapide du poids peut également perturber les niveaux d’œstrogènes, provoquant des déséquilibres hormonaux qui retardent le cycle menstruel.

5. Les contraceptifs hormonaux

L'utilisation de contraceptifs hormonaux, tels que la pilule, l'anneau vaginal, ou le stérilet hormonal, peut également modifier le cycle menstruel. Les contraceptifs fonctionnent en empêchant l'ovulation ou en modifiant la muqueuse utérine, ce qui peut retarder ou modifier la survenue des règles. En outre, après l’arrêt d’une méthode contraceptive, le corps peut prendre un certain temps pour retrouver son cycle naturel​.

6. L’activité physique intense

Bien que l'exercice physique soit bénéfique pour la santé, un entraînement excessif ou de haute intensité peut entraîner un déséquilibre hormonal, affectant l'ovulation. Les athlètes de haut niveau ou les femmes pratiquant des sports extrêmes sont particulièrement sujettes à des retards de règles, souvent dus à la réduction de la graisse corporelle et aux exigences énergétiques élevées​.

7. Les changements de mode de vie et les voyages

Des changements dans le mode de vie, notamment des voyages ou des changements de fuseaux horaires, peuvent temporairement perturber le cycle menstruel. Le décalage horaire, en modifiant les habitudes de sommeil et les rythmes circadiens, peut provoquer un retard des règles. De même, les perturbations dans les routines quotidiennes, qu'il s'agisse de changements alimentaires ou d'une augmentation du niveau de stress, peuvent influencer le cycle. 

8. Conditions médicales sous-jacentes

Enfin, certaines conditions médicales sous-jacentes peuvent provoquer des retards menstruels. Parmi les plus fréquentes, on trouve :

• Endométriose : Cette condition provoque des douleurs et des irrégularités menstruelles, y compris des retards fréquents​.
  Diabète : Un diabète mal contrôlé peut perturber le cycle menstruel en raison des variations de glycémie, ce qui affecte les hormones​.

9. Les médicaments et traitements médicaux

Certains médicaments, comme les antidépresseurs, les antipsychotiques, ou les traitements pour la pression artérielle, peuvent perturber le cycle hormonal et provoquer un retard des règles. De plus, les traitements contre le cancer, tels que la chimiothérapie, peuvent également affecter le cycle menstruel​.

10. Les retards de règles chez les adolescentes et les jeunes adultes

Les adolescentes et les jeunes adultes peuvent connaître des cycles menstruels irréguliers dans les premières années suivant leurs premières règles (ménarche). Le corps prend parfois un certain temps pour établir un cycle régulier, et les fluctuations hormonales peuvent entraîner des retards fréquents​. 

Pour conclure, 

Le retard de règles peut être causé par un large éventail de facteurs, allant du stress, de la grossesse, des fluctuations hormonales, à des conditions médicales sous-jacentes. Si vous avez un retard menstruel et que vous ne connaissez pas la cause, il est conseillé de consulter un professionnel de santé pour un examen approfondi, surtout si cela se produit régulièrement ou si vous avez d'autres symptômes.

En attendant, adopter un mode de vie équilibré et gérer efficacement le stress peut contribuer à maintenir un cycle menstruel régulier. En cas de doute sur un retard de règles, un test de grossesse peut souvent fournir une réponse rapide, notamment si vous êtes sexuellement active.

Sources :

• Femi.Eko​
• The Good Trade​
• AWWA​ period care
• Superbottoms​